Ondergetekende geeft hierbij toestemming om gegevens over hem/haar en zijn/haar gezondheid te verwerken in het kader van de te verlenen mondzorg. Deze toestemming omvat mede het:

• het verwerken van persoonsgegevens aanwezig in zijn/haar patiëntendossier;
• verstrekken van zijn/haar persoonsgegevens aan derden in het kader van de verwerking van declaraties;
• verstrekken van zijn/haar persoonsgegevens aan andere zorgaanbieders, voor zover dit nodig is in het kader van zijn/haar behandeling.

Wij zijn een praktijk die op afspraak werkt. Wanneer uw tandarts tijd voor u reserveert en u komt niet opdagen, wat dan ? Noch hij, noch de assistente hebben in deze afgesproken tijd werkzaamheden. De hele praktijk was op uw bezoek ingesteld. Wanneer u een gemaakte afspraak niet kunt nakomen, verzoeken wij u dit zo spoedig mogelijk te laten weten ( tot 24 uur voor de afspraak ). Wanneer u meerdere malen uw afspraak niet nakomt ( zonder tegenbericht ) kunnen wij helaas geen afspraak meer met u maken en de niet nagekomen afspraken worden in rekening gebracht.

Tot slot: wij zijn verplicht om uw identiteit vast te stellen. Daarom dient u bij uw eerste bezoek aan onze praktijk het identiteitsbewijs mee te nemen waarvan u het nummer in stap 1 (Persoonsgegevens) heeft ingevuld.